Assistenza Sanitaria Integrativa

Informazioni per l'adesione

Assistenza Sanitaria Integrativa

EBINISP offre ai lavoratori delle Imprese iscritte, in convenzione con MutualMED, una serie di prestazioni sanitarie fruibili in forma diretta e indiretta.

  • Sono iscritti a MutualMED tutti i lavoratori (eccetto i lavoratori con contratto intermittente – a chiamata), così come previsto dalla Contrattazione Collettiva Nazionale di Lavoro.

PREVISIONE CCNL per OMESSA CONTRIBUZIONE:

“[…] Resta fermo il diritto del lavoratore al risarcimento del mancato rimborso delle prestazioni sanitarie previste se vi fosse stato il puntuale versamento da parte dell’Associazione dei contributi dovuti, nonché dell’eventuale maggior danno subito e la responsabilità verso i lavoratori della perdita delle relative prestazioni.”


 

PIANO SANITARIO 

Il Piano sanitario, come forma di assistenza sanitaria integrativa istituita da CCNL è già previsto nel rapporto di lavoro.

Le persone possono accedere all’assistenza sanitaria integrativa in quanto lavoratori, ossia in virtù del loro rapporto di lavoro.

Il Piano sanitario prevede una CONTRIBUZIONE ANNUA di € 144,00 per ciascun lavoratore.

Quota mensile €12,00 (€10,00 Impresa – €2,00 Lavoratore)

Le garanzie inserite nel piano sanitario potranno essere utilizzate con i limiti previsti anche dai Familiari e/o Coniuge, Conviventi e Figli dei Beneficiari.

Le prestazioni potranno essere erogate esclusivamente in tutte le strutture in convenzione del network di riferimento.

Titolari e lavoratori assunti con qualifica di “Quadro” o “Dirigente” degli Istituti Investigativi e delle Agenzie Di Sicurezza applicanti il CCNL per i Dipendenti degli Istituti Investigativi Privati e delle Agenzie Sicurezza Sussidiaria o Complementare possono avvalersi delle prestazioni previa loro adesione su base volontaria/ individuale.

Il costo previsto per tale adesione è:

€ 340,00 quota una tantum

€ 406,00 quota annuale

Il versamento deve essere a mezzo Bonifico Bancario in favore di EBINISP

scarica il piano sanitario in PDF:

pdf-download

 

 

 

 

ALERT COPERTURA SANITARIA!

In attesa della riattivazione dei servizi informativi di INPS SERVIZI per inserire in copertura i lavoratori è necessario inviare ad info@ebinisp.it

• la Scheda di Adesione ad EBINISP (cartacea o online)

• la Dichiarazione di Versamento Assistenza Sanitaria (cartacea o online)

(è consigliato compilare l’Adesione Online… comprende entrambi i documenti)

• Tracciato Ente EBINISP scaricabile dal seguente link TRACCIATO

dopo averlo compilato con i dati di tutti i lavoratori da inserire in copertura sanitaria

• Quietanza F24 dove è stato inserito il codice tributo INVE

 

 

 

come attivare

COME ATTIVARE L’ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA

Scheda Adesione EBINISP

Anche se stai versando continuativamente gli importi per il finanziamento dell’Ente Bilaterale EBINISP attraverso il modello F24, è necessario aderire attraverso la
Scheda di Adesione con una delle modalità che troverai indicate nella pagina di adesione

Flusso Uniemens

Inoltra online il flusso Uniemens all’INPS con i dati dei lavoratori

Solo i lavoratori presenti nel flusso Uniemens con dichiarazione di contributo corretta saranno inseriti in copertura sanitaria


Per maggiori informazioni prosegui nella lettura della pagina…

I Piani Sanitari in convenzione con MutualMED possono essere utilizzati solo da Imprese aderenti ad EBINISP.

 

AZIENDE e CONSULENTI: Applicazione Assistenza Sanitaria MutualMED in pillole

ATTIVAZIONE E GESTIONE

EFFETTUARE IL PAGAMENTO OGNI MESE, a mezzo F24 con codice INVE, di quanto previsto per ciascun lavoratore per l’Assistenza Sanitaria, unitamente alla quota dovuta per l’iscrizione all’Ente Bilaterale;

INVIARE IL FLUSSO UNIEMENS, 
relativo allo stesso anno e mese di competenza dell’F24, dichiarando il versamento complessivo per singolo lavoratore (Ente Bilaterale EBINISP + Piano Sanitario MutualMED)

PIANO SANITARIO MENSILE

Piano MutualMED – €12,00

NON È PREVISTA nessuna quota di adesione una tantum e/o annuale all’Assistenza Sanitaria Integrativa;

È CONSIGLIATO   alle Imprese di aderire online tramite il link di seguito ADESIONE ONLINE per eseguire correttamente la procedura.  Nei casi di adesione cartacea è necessario compilare la Dichiarazione di Versamento Assistenza Sanitaria – e seguire i Passi sopra descritti;

L’IMPORTO DELLE QUOTE VERSATE dall’Impresa per ciascun lavoratore sarà imputato prima a copertura della quota dovuta per l’adesione all’Ente e poi alla copertura della quota dovuta per l’Assistenza Sanitaria Integrativa contrattuale;

Pertanto, è necessario compilare sia la Scheda di Adesione all’Ente Bilaterale che la Scheda di Dichiarazione di versamento Assistenza Sanitaria per inserire correttamente in copertura sanitaria i lavoratori

LAVORATORI IN COPERTURA SANITARIA

PER IDENTIFICARE I LAVORATORI da mettere in copertura sanitaria è utilizzato l’abbinamento automatizzato del Pagamento F24Flusso UNIEMENS con il medesimo anno e mese di competenza;

L’ABBINAMENTO AVVIENE IL SESSANTESIMO GIORNO SUCCESSIVO IL TERMINE DEL MESE DI COMPETENZA DELL’F24.

NON È POSSIBILE mettere in copertura sanitaria per mesi precedenti

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Modalità rimborso quote versate

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RICHIESTA RIMBORSO MODALITA’ INDIRETTA

Inviare a Mutualmed tramite posta ordinaria, una volta terminato il ciclo di cure, i seguenti documenti:

  • Copia “Voucher di accesso” alla struttura
  • “Modulo di Autorizzazione Cure” precedentemente inviato a Mutualmed e rinoltrato via e-mail da quest’ultima completo dei dati mancanti
  • “Modulo di Fine Cure” che Mutualmed provvederà ad inviare nel caso di richiesta di rimborso indiretta
  • Copia della fattura ricevuta dalla Struttura Sanitaria
  • Radiografie pre e post cure consegnate dalla Struttura Sanitaria ove previsto da Piano Sanitario

Mutualmed si impegna a liquidare all’assistito la quota a proprio carico entro 90 giorni dal ricevimento della documentazione di cui sopra

 

RICHIESTA RIMBORSO MODALITA’ DIRETTA

Le strutture Gold provvederanno a gestire direttamente con Mutualmed le modalità di rimborso mentre il dipendente dovrà versare alle stesse esclusivamente la quota a proprio carico.

Si ricorda che le prestazioni potranno essere erogate esclusivamente nelle strutture sanitarie del network di riferimento.